泰国试管EKI-IVF胚胎移植前免疫检查

胚胎移植前的免疫检查

简单来讲核心目的是，通过免疫检查或干预，为珍贵的胚胎创造一个更适合着床和生长环境。

胚胎植入前进行免疫项目检测，在于较系统地评估，可能影响胚胎植入与影响早期胚胎发育的母体免疫因素。对于胚胎的顺利着床、胎盘的形成及功能建立有着重要作用。

若存在异常的自身免疫抗体或同种免疫紊乱，可能引发血栓前状态、损害滋养细胞功能或破坏母胎界面的免疫耐受等多种机制，导致胚胎植入失败、早期流产或其它妊娠并发症。

因此，移植前的免疫筛查是识别相关风险、实施针对性干预以改善妊娠结局的重要预防性策略。

特别推荐人群

自身患有免疫疾病，或家族中有免疫相关疾病史，移植失败或胎停后建议检查免疫指标，评估免疫状态对妊娠的影响；有过2次及以上移植失败（优质胚胎）、胎停、流产，尤其是孕早期（如12周前）反复出现，免疫因素可能是重要原因。如已排除染色体异常、子宫结构异常、内分泌失调、感染等因素，但仍发生胎停，需考虑免疫因素。

影响机制

免疫问题会导致：✔凝血障碍→胚胎缺血→胎停✔抑制滋养细胞→HCG分泌减少→流产✔自身抗体攻击胚胎组织→流产

检测时间

✅ 胚胎植入前

✅ 胎停未人流前，或人流后第一次排卵期✅ 建议在无药物干预的情况下

✅ 检查时无感染、发热等身体不适

EKI-IVF建议检测项目

1. 甲状腺功能与抗体

⏩ 促甲状腺素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）、

游离三碘甲状原氨酸（FT3）：

影响：

甲状腺激素是维持正常月经周期、排卵和早期胚胎发育的关键激素。无论是甲亢（TSH过低）还是甲减（TSH过高），都会显著增加流产、早产、胎儿神经智力发育受损的风险。

⏩ 抗甲状腺过氧化物酶抗体（Anti-TPO）&

抗甲状腺球蛋白抗体（Anti-thyroglobulin）：

影响：

即使甲状腺功能（TSH， FT4）正常，仅仅这两个抗体阳性，也代表免疫系统在攻击甲状腺，从而使得，免疫紊乱状态，增加流产、胎停风险。导致孕期甲状腺功能异常（如孕期甲减）的风险增加。

2. 抗磷脂抗体谱-抗心磷脂抗体 IgG/IgM、β2糖蛋白抗体 IgG/IgM、狼疮抗凝物与血栓形成相关，是诊断 “抗磷脂综合征” APS的核心指标。APS是公认的导致复发性流产和妊娠丢失的免疫性原因之一。

影响：

血栓形成：攻击血管壁细胞和血小板，使血液极易凝固，形成微血栓。胚胎无法获得足够的氧气和营养，从而导致生长受限或胎停。

攻击胎盘：可能抑制滋养细胞的生长，影响胎盘的形成。

诊断标准：通常需要做两次检测，结果均为阳性才能确诊。

3. 系统性自身免疫病筛查

可能存在更广泛的自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮，这些疾病本身就会严重影响妊娠结局。

抗核抗体（ANA）：

影响：

如果ANA阳性，意味着免疫系统存在攻击自身组织的倾向。它可能增加胎停、早产、胎儿宫内生长受限等风险增。

抗双链DNA抗体（Anti-dsDNA）：

影响：

如果抗双链DNA抗体阳性，并伴有高滴度ANA，提示可能存在狼疮。狼疮会一定程度地危害母胎安全，导致胎停、子痫前期、胎盘功能不全等。

反复移植失败、复发性胎停常与免疫异常相关，如果您也经历过或正在经历胎停，请及时检查、科学干预，早日完成生育规划。

本文内容经Dr.Dew审核，旨在对“胚胎移植前免疫检测”的相关知识进行介绍，不能作为个性化诊断与治疗建议。如果患者本身患有免疫性疾病或经历过反复移植失败、胎停，请咨询生殖科或风湿免疫科医生，结合您的检查结果等进行综合判断。进入胚胎移植周期前，请与您的医生充分沟通，共同制定出的诊疗方案。